41歲孕婦突發(fā)心臟驟停醫(yī)生搶救50分鐘“起死回生”

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2015-07-10 17:20:32
來(lái)源：紅網(wǎng) 編輯：qinmeng

　　通常情況下，心肺復(fù)蘇持續(xù)半個(gè)小時(shí)搶救仍無(wú)生命體征恢復(fù)跡象，則很難恢復(fù)心跳呼吸，醫(yī)學(xué)上稱之搶救無(wú)效，即可宣布臨床死亡。然而近日在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院外科病房里，一名經(jīng)歷了兩次喪子之痛的妊娠合并急性重度重癥胰腺炎患者突發(fā)心臟驟停，通過(guò)該院多科醫(yī)護(hù)人員聯(lián)合協(xié)作，奮力搶救50分鐘后竟然“起死回生”，恢復(fù)了自主呼吸心跳，并且歷經(jīng)多日地堅(jiān)持實(shí)施腦復(fù)蘇，患者最終成功蘇醒，現(xiàn)已恢復(fù)腦神經(jīng)功能，生活基本自理，從而創(chuàng)造了生命奇跡。

　　7月9日，該名患者返院接受全面的身體評(píng)估，其各項(xiàng)數(shù)據(jù)正常，不僅肢體運(yùn)動(dòng)自如，而且智力、思維判斷、語(yǔ)言均已基本恢復(fù)。

　　經(jīng)歷兩次喪子之痛，患者“徹底絕望了”

　　幾年前，5歲的孩子因車禍夭折，讓來(lái)自衡陽(yáng)縣的王女士一家悲痛不已。如今當(dāng)幸福再次來(lái)敲門時(shí)，讓這位41歲的“高齡”孕婦激動(dòng)不已。

　　然而，命運(yùn)再次跟她開了一個(gè)大大的玩笑。今年5月，懷孕33周的王女士在餐后突然出現(xiàn)劇烈腹痛腹脹、惡心嘔吐，并伴有胸悶、氣促，遂就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，結(jié)果被診斷為急性胰腺炎(重型)。

　　在接受了積極的治療后，王女士胸悶氣促癥狀反而逐漸加重。不得已，家人只得將其轉(zhuǎn)入中南大學(xué)湘雅醫(yī)院就診。

　　經(jīng)該院胰膽外科黃耿文副教授全面診查后發(fā)現(xiàn)，王女士腹中的胎兒已經(jīng)死亡，而她本人的血脂則高達(dá)29.5mmol/L，這顯然是由于高血脂癥引發(fā)的妊娠合并急性重癥胰腺炎。

　　入院后，醫(yī)護(hù)人員立即對(duì)王女士腹中的死胎進(jìn)行處理，同時(shí)對(duì)重癥胰腺炎進(jìn)行治療。王女士的重癥胰腺炎很快得到了有效控制。但是，由于王女士無(wú)法承受連續(xù)兩次的喪子之痛，從而導(dǎo)致情緒極度低落，有明顯的產(chǎn)后抑郁癥。

　　歷經(jīng)艱辛，自主呼吸心跳停止50分鐘后“起死回生”

　　正當(dāng)所有醫(yī)護(hù)人員都為其病情尋找有效治療措施時(shí)，王女士突然心跳驟停。

　　危急關(guān)頭，醫(yī)護(hù)人員立即投入搶救，實(shí)施心肺復(fù)蘇。醫(yī)護(hù)人員們迅速實(shí)施胸外按壓，建立了循環(huán)，并實(shí)施了氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸。一次次按壓、一次次除顫，終于在第6次除顫后，王女士持續(xù)停止了50分鐘的自主心跳終于奇跡般地恢復(fù)了。

　　“心肺復(fù)蘇30分鐘沒(méi)醒過(guò)來(lái)，按醫(yī)學(xué)規(guī)定可視為搶救無(wú)效，宣布臨床死亡。”孫維佳教授說(shuō)，通常情況下，醫(yī)務(wù)人員一般進(jìn)行30至40分鐘的心肺復(fù)蘇。但是在42分鐘時(shí)的第6次除顫后，雖然王女士的心臟沒(méi)有復(fù)跳，但是有微弱的、斷斷續(xù)續(xù)的電波，所以醫(yī)護(hù)人員們堅(jiān)持繼續(xù)搶救，在50分鐘后患者的自主心跳終于恢復(fù)了，隨即自主呼吸也逐漸恢復(fù)了

　　湘雅醫(yī)院過(guò)往最長(zhǎng)時(shí)間的成功心肺復(fù)蘇的時(shí)間記錄是46分鐘。根據(jù)檢索相關(guān)文獻(xiàn)，持續(xù)50分鐘的成功心肺復(fù)蘇病例是比較少見的。

　　關(guān)鍵環(huán)節(jié)上的堅(jiān)持，換來(lái)了她的成功蘇醒

　　然而心肺復(fù)蘇成功之后，王女士仍然昏迷不醒，因?yàn)樗€面臨著另一道難關(guān)，那就是腦復(fù)蘇。只有保證腦復(fù)蘇成功，才能使患者蘇醒過(guò)來(lái)，而不會(huì)成為植物人。

　　正如心肺復(fù)蘇的全過(guò)程一般，針對(duì)王女士的腦復(fù)蘇過(guò)程也是命途多舛。一連7天，王女士仍然處在無(wú)意識(shí)狀態(tài)，而監(jiān)測(cè)的腦電波也一直都是雜亂無(wú)章的波形。“一般情況下，心肺復(fù)蘇后會(huì)出現(xiàn)缺血缺氧性腦損傷、腦水腫，是患者昏迷的原因。超過(guò)一定的時(shí)間仍不出現(xiàn)腦電波的alpha波，腦復(fù)蘇的希望就越來(lái)越渺茫了。”孫維佳教授介紹道。

　　然而，湘雅醫(yī)院的專家們并沒(méi)有就此放棄，而是組織全院大會(huì)診，啟動(dòng)多科協(xié)作模式來(lái)加強(qiáng)處理。令人欣慰的是，王女士并沒(méi)有辜負(fù)專家們的付出和期望，終于成功蘇醒。出院后，湘雅醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員們與王女士的家人時(shí)刻保持聯(lián)系，并指導(dǎo)她用藥和康復(fù)治療。如今，王女士不僅能夠下床行走，而且生活也能夠自理了，其神經(jīng)功能已基本得到恢復(fù)。